Читая многочисленные статьи о лечении контагиозного моллюска у взрослых и детей в Интернете, Вы часто можете столкнуться с двумя противоположными мнениями по этому вопросу. В одних статьях будет сказано, что контагиозный моллюск однозначно лечить не надо; в других – что нужно лечить обязательно.

Перед тем, как начать обсуждать этот вопрос, напомним особенности течения контагиозного моллюска. 

Во-первых, важно понимать, что при контагиозном моллюске происходит медленное развитие иммунитета. Поэтому до того момента, когда организм самостоятельно справляется с этой инфекцией кожи, проходит от полугода до года (в редких случаях – несколько лет).

В течение этого времени (пока не разовьется полноценный иммунитет) контагиозный моллюск проходит три стадии:

1) Стадия роста высыпаний. Длится около полугода с момента начала заболевания. Суть этой стадии в том, что вирус оказывается сильнее иммунной системы. Происходит постепенное увеличение количества и размеров элементов сыпи.

2) Стадия прекращения роста высыпаний. Суть этой стадии в установлении равновесия между инфекцией и иммунной системой. Перестают появляться новые элементы сыпи. Уже существующие элементы не увеличиваются в размерах.

3) Стадия разрешения высыпаний. Наступает через 6-12 месяцев от начала заболевания. Суть этой стадии в том, что к этому времени сформировался иммунитет, который начинает подавлять инфекцию контагиозного моллюска. При этом наблюдается постепенное разрешение высыпаний.

Во-вторых, важно знать, что содержимое элементов сыпи контагиозного моллюска очень заразно. При попадании на кожу оно может вызывать появление новых высыпаний у самого больного или заражение здоровых людей (членов семьи, …).

Решать вопрос о том, нужно лечить контагиозный моллюск или нет, нужно совместно с грамотным и опытным дерматологом. При этом следует учитывать:

1) Стадию контагиозного моллюска.

2) Вероятность расчесывание элементов сыпи. Это зависит от возраста, количества и локализации высыпаний.

Теперь переходим к следующему важному вопросу.

Существует огромное количество методов лечения контагиозного моллюска, как у детей, так и у взрослых. Однако эффективность не всех методов лечения доказана качественными медицинскими исследованиями.

По современным представлениям лечение контагиозного моллюска сводится к удалению элементов сыпи разными способами:

1) Выскабливание

2) Жидкий азот

3) Электрокоагуляция

4) Лазер

Подробнее о методах удаления контагиозного моллюска

У детей чаще всего применяют жидкий азот, как наиболее щадящий и безопасный метод.

Возможно применение любого метода. Однако следует помнить, что после жидкого азота, как правило, не остаются рубцы. После выскабливания ложечкой Фолькмана рубцы могут остаться, но редко. Электрокоагуляция и лазер оставляют рубцы.

Противовирусных препаратов, эффективных в отношении вируса контагиозного моллюска, в настоящее время не существует. Применение противовирусных препаратов (оксолиновая мазь, ацикловир в виде мази или в виде таблеток) совершенно бесполезно. Эти препараты не действуют на вирус контагиозного моллюска.

Эффективность иммуностимулирующие препаратов (большинство из них относится к группе индукторов синтеза интерферонов – Арбидол, Кагоцел, Амиксин, Циклоферон, Полиоксидоний, …) качественными медицинскими исследованиями не доказана. В развитых странах эти препараты не применяют.

1) Подофиллотоксин, 0,5% (Кондилин, Вартек). Этот цитостатический препарат (нарушает деление клеток) предназначен для лечения остроконечных кондилом. В лечении контагиозного моллюска характеризуется низкой эффективностью.

2) Гидроксид калия, 5% раствор (Молюстин, Молютрекс, Стопмоллюск). Это просто раствор щелочи (едкий калий). Вызывает легкое раздражение кожи.  Эффективность при контагиозном моллюске очень мала.

3) Ретиноиды (Третиноин, Ретин-А, Дифферин, Клензит) являются синтетическими аналогами витамина А, влияют на процесс деления эпителиальных клеток. Эти препараты предназначены для лечения угревой сыпи. При контагиозном моллюске не помогут вообще.

4) Имиквимод (Aldara) представляет собой препарат, усиливающий местный иммунитет. Его применяют для лечения остроконечных кондилом. При контагиозном моллюске имиквимод неэффективен. 

5) Салициловая мазь разрыхляет роговой слой эпидермиса. Широко используется для лечения кожных заболеваний. Однако при контагиозном моллюске салициловая мазь совершенно бесполезна.

6) Противовирусные препараты (оксолиновая мазь, ацикловир) при контагиозном моллюске неэффективны. Противовирусные препараты, действующие на вирус контагиозного моллюска, в настоящее время не разработаны.

7) Иммуностимулирующие препараты при контагиозном моллюске неэффективны. Эффективность иммуностимулирующих препаратов, продающихся и рекламирующихся в России (Арбидол, Кагоцел, Амиксин, Циклоферон, Полиоксидоний, …) качественными медицинскими исследованиями не доказана. В развитых странах эти препараты не применяют.

8) Фторурациловая мазь является противоопухолевым препаратом (цитостатиком). Ее применяют при некоторых опухолях кожи. При контагиозном моллюске не поможет.

9) Народные методы лечения (раствор марганцовки, чеснок, йод) неэффективны. 

Таким образом, в лечении контагиозного моллюска, к сожалению, нет никаких «волшебных» таблеток и мазей. Лечение сводится просто к удалению элементов сыпи контагиозного моллюска. Перед началом лечения нужно обсудить с дерматологом целесообразность лечения, так как не всегда нужно удалять контагиозный моллюск. Подробнее см. в начале данной статьи.

К этому вопросу нельзя подходить так категорично и однозначно. Иногда это заболевание можно и не лечить. Подробнее об этом говорится в начале этой статьи.

К этому вопросу нельзя подходить так категорично и однозначно. Иногда это заболевание можно и не лечить. Подробнее об этом говорится в начале этой статьи.

Назначение иммуностимулирующего препарата было бы логичным при контагиозном моллюске. Однако эффективность подавляющего большинства иммуностимулирующих препаратов, продаваемых в России, не доказана в качественных медицинских исследованиях. От этих препаратов нет ни вреда, ни пользы. Просто потратите деньги. Подробнее можно посмотреть в начале этой статьи.

К сожалению, в настоящее время не существует эффективных противовирусных препаратов, действующих на вирус контагиозного моллюска. Назначение препаратов, эффективных в отношении других вирусов (например, ацикловир против вируса герпеса) при контагиозном моллюске окажется совершенно бесполезным.

Источник: Центр лечения контагиозного моллюска